Acromegalia, una enfermedad rara que debemos conocer

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Cada 1ro. de noviembre se celebra el Día Mundial de la Acromegalia, un trastorno raro que padecen de 40 a 70 personas por cada millón de habitantes al año.

La Acromegalia es una enfermedad rara causada por el exceso en la secreción de la hormona de crecimiento (GH), causada, en el 90 por ciento de los casos por un tumor benigno o adenoma en la hipófisis, una glándula ubicada en la base del cerebro que regula gran cantidad de hormonas en el organismo.

Generalmente se presenta en edades promedio de 40 años, con igual frecuencia, tanto en hombres como en mujeres.

Si esta enfermedad no es diagnosticada y tratada a tiempo, puede presentarse una tasa de mortalidad en los pacientes de 2 a 4 veces superior a la población general, así como una reducción de la esperanza de vida de entre 5 y 10 años.

En relación con los signos y síntomas de esta patología, afirman los especialistas que se presentan de una manera lenta y gradual, incidiendo en el diagnóstico tardío de la misma (aproximadamente luego de transcurridos de cuatro a diez años). Si se presentan tres o más síntomas, es recomendable acudir a una consulta médica con un endocrinólogo.

Precisamente sobre el tema, intercambiamos con el  Dr. Miguel Morales Madrigal, especialista de I grado en Endocrinología, en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguia Lima (HGAL), de Cienfuegos, quien comentó:

“Entre los síntomas más frecuentes podemos encontrar rasgos faciales más grandes en cara, mandíbula, así como crecimiento de la lengua, voz grave y ronquidos severos, trastornos visuales, dolores de cabeza, separación en los dientes, diabetes, hipertensión, manos y pies grandes, piel gruesa y grasa, sudoración excesiva, aumento de la seborrea, pequeñas verrugas en la piel, fatiga y debilidad muscular, dolor en las articulaciones, disfunción eréctil en los hombres e irregularidades en el ciclo menstrual en mujeres en edad fértil, y pérdida del deseo sexual.

“Para el diagnóstico de la Acromegalia debe realizarse una evaluación física para determinar los cambios acrales y dismórficos, así como otros signos y síntomas de la enfermedad.

“Asimismo, se deben realizar análisis de laboratorio para medir la GH y el Factor de Crecimiento Símil Insulina (IGF-I), mediante una muestra de sangre. Por otra parte, se debe realizar una resonancia magnética del área del hipotálamo-hipofisaria, para determinar la ubicación y el tamaño del tumor o adenoma.

“El tratamiento a seguir para controlar este trastorno raro está orientado a controlar las siguientes complicaciones y factores de riesgo, a fin de mejorar la calidad de vida del paciente:

  • Cardiológicas: agrandamiento del corazón, problemas valvulares e insuficiencia cardíaca.
  • Respiratorias: apnea de sueño.
  • Óseas: fracturas y deformaciones.
  • Metabólicas: diabetes, dislipidemia.
  • Cáncer: de colon y tiroides.

“Actualmente se cuenta con tres modalidades terapéuticas, cuya aplicación dependerá de cada caso clínico:

  • Tratamiento quirúrgico: mediante una cirugía para remover el tumor.
  • Tratamiento médico: suministro de medicamentos vía oral, para reducir la producción de la hormona de crecimiento.
  • Sesiones de radioterapia: convencional y estereotáctica, para la destrucción de las células tumorales residuales, así como reducir los niveles de la hormona de crecimiento.

“Es importante ante cualquier síntoma, acudir en primera instancia a su médico de familia y en caso necesario, asistir por remisión a la Atención Secundaria de Salud, en este caso al Servicio de Endocrinología, nutrición, y trastornos del metabolismo del Hospital General”, acotó el Dr. Morales Madrigal.

 

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