Covid-19: En Cienfuegos se diagnostican 406 casos y egresan 486

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Tras analizar en la red de laboratorios de biología molecular de Cuba, 49 mil 965 muestras para la vigilancia epidemiológica del SARS-CoV-2, resultan positivas, al cierre del 17 de julio, 6 mil 279. Con PCR se estudiaron 21 mil 500 muestras y con antígeno se estudiaron 28 mil 465 personas. Cienfuegos diagnostica en la jornada 406 casos, y lamenta tres fallecidos; continúa el territorio con una alta positividad de las muestras estudiadas, de 15,5 (la media se fija en 5), dato que representa la alta transmisión.

Los 406 casos confirmados, 7 importados y 399 autóctonos, pertenecen, al municipio Cienfuegos, 228, de ellos 225 autóctonos y 3 importados, y se distribuyen por las áreas de Salud: A/I Reina-centro Histórico (26), A/II PPU (34 autóctonos y 1 importado), A/III Cruz Roja (31 autóctonos y 1 importado), A/IV Pueblo Griffo (59), A/V Tulipán (18), A/VI CEN-Castillo de Jagua (7 autóctonos y 1 importado), A/VII Pastorita-O’Bourke-Paraíso  (35) y A/VIII Caunao (18); de los territorios de  Abreus (4 autóctonos y 1 importado),  Cruces (48), Cumanayagua (44 autóctonos y 1 importado), Lajas (36) y Palmira (18) y Rodas (26 autóctonos y 2 importados).

Los números: 

• Activos 2 228 casos (432 menores, 21 de ellos menor de 1 año, 21 gestantes y 5 puérperas)
• Se reportan 5 casos críticos y 9 casos graves.
• 115 casos persistentes.
• Hoy se reportan 486 egresos.

En esta información puede abundar en datos sobre la situación epidemiológica de Cienfuegos. La recomendación de los expertos de Salud es quedarse en casa, velar por la integridad de la familia, de los niños en un día señalado, cuidarse y cuidar, #EnPositivoNoSeremosPositivos.

Datos aportados por la Dra. Arelis Crespo García, jefa del departamento de Vigilancia de la DPS:

Se pesquisaron un total de 218 287 habitantes, lo que representa un 69,0 % del universo a pesquisar y 65 176 habitantes pertenecientes a los grupos vulnerables representando el 94,5 %, se identificaron con síntomas subjetivos de COVID-19 un total de 978 casos a los cuales se les realizó el Test de Antígeno, de ellos 161 pertenecen a los grupos vulnerables, clasificaron como sospechosos 478, todos fueron ingresados según establece el protocolo.

Se acumulan en la provincia 7 mil 882 casos confirmados de ellos, 281 importados procedentes de: Estados Unidos (72), Venezuela (24), México (14), Panamá (8), Canadá (6), España (11), Rusia (120, Colombia (4), Italia (4), India (2), Argentina, Croacia, Bolivia, Honduras, República Dominicana, Brasil, Chile, Grecia, Namibia, Ecuador, Sudáfrica, Bahamas y Uruguay con 1 caso respectivamente y 7 601 autóctonos.

La tasa de incidencia acumulada es de 1935,6 x 100 000 habitantes, últimos 15 días de 873,3 x 100 000 habitantes.

La incidencia de casos autóctonos acumulados por municipios en los últimos 15 días: 3240, de ellos Cienfuegos (1762), Palmira (175), Abreus (59), Cruces (339), Aguada (171), Cumanayagua (319), Lajas (574) y Rodas (157).

Dotación / Ocupación de camas por categorías:

Categorías	Camas	Ocupadas	%
Para Casos Positivos	2249	2228	99
Vigilancia Intensiva	24	24	100
Cuidados Intensivos	15	15	100
Pediatría	389	432	100
Para Casos Sospechosos	692	687	99.2
Para Aislamiento de Viajeros	120	46	35,8
Total	3121	2961	94,8

 

Se mantienen activos 180 controles de foco de casos confirmados: 100 del municipio Cienfuegos, 12 Aguada, 3 Cumanayagua, 9 Cruces, 9 Lajas, 20 Palmira, 7 Rodas y 20 Abreus.

Vigilancia de laboratorio: se estudiaron 613 casos con PCR en tiempo real.

CONTROL SANITARIO INTERNACIONAL. VIGILANCIA DE VIAJEROS. 

Permanecen 46 viajeros en vigilancia con 5 días en el país en Centros de Aislamiento. Altas del día: 14.

Puerto:

6 embarcaciones en Zonas Portuarias.

•  Zona I (0), Zona II (0)
• Fondeado (4) y Refinería (2).
• 124 tripulantes, asintomáticos (Extranjeros 60 y cubanos 64).

Actualmente con tres eventos activos comunitarios:

• Evento comunitario Cumanayagua, acumula 399 casos con 191 activos. Diagnostica 41 casos en el día.
• Evento comunitario Potrerillo Cruces, acumula 171 casos con 153 activos. Diagnostica 6 casos en el día.
• Evento comunitario Obourke Cienfuegos, acumula 56 casos con 37 activos. Diagnostica 11 casos en el día.

CARACTERIZACIÓN POR MUNICIPIOS

MUNICIPIO LAJAS

• Acumula 856 casos confirmados.
• En los últimos 15 días se confirman 574 casos – Tasa de incidencia 2634,7 x 100000 hab.
• En la semana actual confirma 307 casos (52 casos más) tasa de incidencia 1409,2 x 100 000 habitantes.
• Hoy confirma 36 casos.

MUNICIPIO CRUCES

• Acumula 568 casos confirmados
• En los últimos 15 días se confirma 339 casos, tasa de incidencia 1128,6 x 100 000 habitantes.
• En la semana actual se confirma 222 casos (105 casos más) tasa de incidencia 739,1 x 100 000 habitantes.
• Hoy confirma 48 casos.

MUNICIPIO AGUADA

• Acumula 490 casos confirmados
• En los últimos 15 días se confirman 171 casos autóctonos, tasa de 533,0 x 100000 hab.
• En la semana actual se confirman 121 casos (67 casos más) tasa de 377,6 x 100000 hab.
• Hoy no confirma casos.

MUNICIPIO CUMANAYAGUA

• Acumula 729 casos confirmados.
• En los últimos 15 días se confirman 319 casos, tasa de 656,8 x 100000 hab.
• En la semana actual confirman 195 casos (77 casos más) tasa de 401,5 x 100000 hab.
• Hoy confirma 44 casos.

MUNICIPIO CIENFUEGOS

• Acumula 4 010 casos confirmados.
• En los últimos 15 días se confirma 1762 casos, tasa de 883,5 x 100000 habitantes.
• En la semana actual se confirman 1148 casos (562 casos más), tasa de 646,9 x 100000 hab.
• Hoy confirman 228 casos: A/I (26), A/II (34), A/III (31), A/IV (59), A/V (18), A/VI (7), A/VII (35) y A/VIII (18).

MUNICIPIO RODAS

• Acumula 535 casos confirmados.

• En los últimos 15 días se confirman 157 casos, tasa de 464,6 x 100000 habitantes.

• En la semana actual se confirman 116 casos (73 casos más) tasa de 343,3 x 100000 habitantes.
• Hoy confirma 26 casos.

MUNICIPIO ABREUS

• Acumula 213 casos confirmados.

• En los últimos 15 días se confirman 59 casos, tasa de 191,3 x 100000 hab.

• En la semana actual confirma 37 casos (15 casaos más) tasa de 119,9 x 100000 habitantes.
• Hoy confirma 5 casos.

MUNICIPIO PALMIRA

• Acumula 481 casos confirmados.
• En los últimos 15 días se confirman 175 casos, tasa de 535,7 x 100000 hab.
• En la semana actual se confirman 108 casos (42 casos más) tasa de 330,6 x 100000 hab.
• Hoy confirma 18 casos.

Resúmenes de fallecidos, con condolencias a familiares y amigos:

1.- Síntesis de la Evolución Clínica:

Paciente de 62 años de edad, masculino procedente del municipio de Aguada, con antecedentes personales patológicos de Hipertensión Arterial y fumador inveterado que se detecta por pesquisa realizada por el Equipo Básico de Salud con fiebre, malestar general y diarreas el día 3 de julio del 2021, se remite a consulta de respiratorio del área de salud, se le realiza test de antígeno que resulta negativo y se decide remisión al Hospital Gustavo Aldereguía Lima como un Síndrome Febril Inespecífico posible dengue complicado, estando en cuerpo de guardia presenta melena franca y en los exámenes complementarios realizados se observa trombocitopenia y se interpreta como una Neumonía Grave y dengue complicado siendo ingresado en la Unidad de Cuidado Intermedio Clínico con test de antígeno negativo, se le realiza PCR. Se mantiene con estabilidad hemodinámica y neurológica, con pocas manifestaciones respiratorias y Rx de tórax negativo.

El 5 de julio se recibe PCR negativo y se decide traslado a la Unidad de cuidado Intermedio Quirúrgico por predominio del cuadro digestivo, persistencia de melena, en dicho servicio comienza con alteraciones del estado de conciencia dado por desorientación, somnolencia que alternaba con obnubilación, estupor superficial y se decide realizar punción lumbar y se recibe 250 células con predominio de segmentados, diagnosticándose una Meningitis Bacteriana, se interconsulta con la unidad de cuidados intensivos polivalente  y se traslada el 7 de julio del 2021 para aislamiento.

El 8 de julio del 2021 continúa presentando alteraciones de la conciencia, se discute en comisión técnica de COVID 19 y se decide repetir PCR el 9 de julio del 2021.

El 10 de julio del 2021 presenta empeoramiento de su cuadro clínico y se aborda la vía aérea con seguimiento de los parámetros ventilatorios.

El 11 de julio del 2021 se recibe PCR positivo y se traslada para la unidad de cuidados intensivos del Hospital Héroes de Playa Girón para seguimiento y tratamiento protocolizado establecido.

Desde su ingreso hasta el 14 de julio se mantiene con ventilación mecánica, parámetros ventilatorios adecuados, apoyo de drogas vasoactivas, estable.

El día 15 de julio 2021 empeora el cuadro clínico, hemodinámicamente inestable, criterios clínicos de extrema gravedad, en anuria con apoyos de drogas vasoactivas sin respuesta al tratamiento según protocolo establecido

El día 16 de julio del 2021 continúa con evolución desfavorable, inestable con apoyo de drogas vasoactivas, desaturación.  El PCR de ayer llegó en el día de hoy negativo.

En horas de las 10 de la noche del 16 de julio del 2021 continúa con deterioro de la hemodinámica, cae en paro cardiorrespiratorio se realizan maniobras de reanimación cardiopulmonar por más de 30 min y no tuvo respuesta favorable y se declara fallecido.

Cierre del certificado de defunción.

• Causa directa: neumonía por COVID

2.- Síntesis de la evolución clínica: 

Paciente de 78 años de edad, masculino procedente del municipio de Lajas, con antecedentes de Hipertensión Arterial, Hiperplasia Benigna de Próstata e Hipoacusia, el día 5 de julio de 2021 acude al consultorio de su médico de familia de la comunidad por presentar diarreas escasas donde se le realiza test rápido siendo positivo y se remite al centro de aislamiento de caso sospechoso Universidad Pedagógica de Cienfuegos ese mismo día y se le realiza PCR el 10 de julio del 2021.

El dia 9 de julio y 10 de julio del 2021 evoluciona e solo con astenia y anorexia, no presentando más diarreas desde el día anterior, se recibe resultado de PCR confirmado en horas de la tarde y se decide remisión al Centro de Aislamiento para caso confirmado Hotel MICONS el día 11 de julio de 2021 se recibe en el mismo asintomático y se comienza con el tratamiento protocolizado establecido evolucionado de forma estable y continua, asintomático hasta el 15 de julio del 2021. Este día se le indica PCR evolutiva.

El día 16 de julio de 2021 en la evolución matutina refiere el paciente ligera astenia, no refiriendo otros síntomas y el examen físico siendo negativo, se recibe resultado de su PCR siendo esta positivo con código 9153 (persistente) se decide iniciar tratamiento con azitromicina 500 mg 1 tableta diaria, y continua en horas de la tarde solo con ligera astenia sin otro síntoma acompañante. A las 11.00 pm es llamado la doctora de guardia por el familiar que lo acompañaba su hijo por detectar a su padre frío y pálido por lo que acude su médico y se encuentra en parada cardiorrespiratoria se le realizan maniobras de reanimación cardiopulmonar por 30 minutos, no siendo efectiva por lo que se declara fallecido.

Cierre del certificado de defunción

• Causa directa: Tromboembolismo pulmonar
• Causa intermedia: Neumonía por COVID 19.
• Causa Básica: HTA.

3.- Síntesis de la evolución clínica: 

Paciente de 75 años de edad femenina procedente del municipio de Aguada de Pasajeros con antecedentes de Hipertensión Arterial, el día 5 de julio del 2021 en la pesquisa realizada por el Equipo Básico de Salud se constata sintomatología dado por obstrucción nasal , tos húmeda y malestar general, se le realiza test de antígeno resultando positivo y se decide ingreso en centro de aislamiento para sospechoso, se realiza PCR recibiendo tratamiento según protocolo establecido.

El día 9 de julio del 2021 se recibe PCR positivo y se traslada para el Hospital de Aguada centro de atención para casos confirmados.

Desde su ingreso hasta el 15 de julio se mantiene hemodinámicamente estable, ventilación respiratoria espontánea y diuresis conservada.

El día 16 de julio por comienza con agravamiento del cuadro clínico y radiológico se decide trasladar al Hospital Héroes de Playa Girón siendo ingresada en Unidad de Vigilancia Intensiva.

El día 17 de julio del 2021 en horas de la madrugada (6.00 am), comienza con deterioro hemodinámico, cae en parada cardiaca en asistolia, se realizan maniobras de reanimación cardiopulmonar de avanzada por 30 minutos sin resultados satisfactorios y se declara fallecida.

Cierre del certificado de defunción.

• Causa directa: Neumopatía inflamatoria por COVID-19.

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